"এলম স্ট্রিট উপর দুঃস্বপ্ন": একটি ঘুম ব্যাধি সঙ্গে ডাক্তার ন্যান্সি নির্ণয়

রজন্স ইউনিভার্সিটির রবার্ট উড জনসন মেডিক্যাল স্কুলে সাইকিয়াট্রিরির সহযোগী অধ্যাপক ড। এন্থনি টোবিয়া অফিসের দরজা থেকে জেসনের রক্তাক্ত হকি মুখোশ ঝুলে আছে। এটি তার অক্টোবরের "ডিড্যাক্টিক্স" ক্লাসগুলির একটি শীতল ভূমিকা, যেখানে তিনি এবং তার অধিবাসীরা মাসিক প্রতি সপ্তাহে মনস্তাত্ত্বিক ভঙ্গুর লেন্সের মাধ্যমে ভয়াবহ চলচ্চিত্র দেখেন। আজ, তিনি তার ছাত্রদের একটি ক্লাসিক দেখাচ্ছে: মূল এলম রাস্তার উপর দুঃস্বপ্ন.

সতর্কতা: এলম রাস্তার উপর দুঃস্বপ্ন এগিয়ে spoilers।

ক্লাসিক আধা-স্ল্যাশার ফিল্মে, একটি ছোট শহরতলির শহরগুলিতে শিশু-খুনী ক্রুগারের দ্বারা সন্ত্রাস করা হয়, যারা দাগ এবং হতাশাজনকভাবে তাদের আবিষ্কার করে তাদের স্বপ্নে । যদিও ক্রুগের মানসিকভাবে বেশ মগ্ন হয়ে গেছেন, তবুও টোবিয়া আমাদের যত্ন নেওয়ার জন্য চায়না নাট্য থম্পসনের নায়ক। চলচ্চিত্রের উপর, অধিবাসীরা বেশ কয়েকটি রোগ নির্ণয়ের সিদ্ধান্ত নেবে, শেষের চেয়ে আরও বেশি বিভ্রান্তিকর।

টোবিয়া একটি ভয়াবহ চলচ্চিত্র বফ, কিন্তু যখন তিনি তার অধিবাসীদের সাথে এই চলচ্চিত্রগুলি দেখেন, তখন তিনি আশা করেন যে তারা প্রকৃত পাঠটি দেখতে গোরটি দেখতে পাবে। যখন আমি তাকে এবং তার বাসিন্দাদের স্কুলে স্নাতক ছাত্র লাউঞ্জে যোগ দিলাম - মানসিক হাসপাতালের লকড ওয়ার্ডের চেয়ে মাত্র এক তলা - আমার ধারণা ছিল না ক্রুগারের চেয়ে পাঠটি বেশি ভয়ঙ্কর হবে।

ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস

তার দ্বিতীয় বছরের অধিবাসীদের একটি পালঙ্ক উপর জড়ো সঙ্গে, আমরা ঘড়ি শুরু। তারা চলচ্চিত্রের সূত্রগুলির জন্য অনুসন্ধান করছে যা তাদের তালিকা থেকে একটি সম্ভাব্য রোগ নির্ণয় করতে সহায়তা করতে পারে।

ন্যান্সি, বোঝা যায়, ঘুমাতে অস্বীকৃতি জানায় কারণ একজন হত্যাকারী তার স্বপ্নে তাকে যন্ত্রণা দিচ্ছে। তিনি এই স্বপ্নগুলি তার মায়ের কাছে স্পষ্টভাবে বর্ণনা করেছেন এবং তার অস্ত্রের রক্তাক্ত কাটা প্রকাশ করেছেন যেখানে ফ্রেডি ক্রুগার তার স্বপ্নের পৃথিবীতে তাকে আক্রমণ করেছিলেন।

"যখন আমরা ঘুমের সমস্যা সম্পর্কে কথা বলি, তখন আমাদের ডিফারেনশিয়ালের প্রথম জিনিসটি মূলত এই চলচ্চিত্রের শিরোনামটি আমাদেরকে বলে যে: দুঃস্বপ্নগুলি আবার ক্লিনিক্যালি উল্লেখযোগ্য হয়ে উঠছে," তারিয়া তার ছাত্রদের কাছে যাওয়ার আগে বলে। "কিভাবে আপনি ঘুমের সন্ত্রাস ব্যাধি থেকে ক্লিনিকাল অনুশীলন তাদের পার্থক্য করবেন?"

এন্ড্রু প্যারাডা, বাসিন্দাদের একজনের জন্য এটি একটি সহজ প্রশ্ন।

"আপনি দুঃস্বপ্ন মনে রাখবেন," তিনি বলেছেন।

দুঃস্বপ্ন এবং স্বপ্ন সাধারণত দ্রুত চোখের আন্দোলন (REM) ঘুমের সময় ঘটে। কেউ যখন দুঃস্বপ্নের কথা স্মরণ করে, কারণ এই সময়কালে তারা ঘটেছে, তাইবিয়া ব্যাখ্যা করে। কিন্তু কিছু ব্যক্তি, বেশিরভাগ শিশু, রাতের ভয় ভয়ঙ্কর স্বপ্ন মত রাজ্যের ঘটতে পারে বাহিরে REM ঘুম। এই ক্ষেত্রে, বাচ্চারা মাঝে মাঝে ভয়ে কান্নাকাটি করে চিৎকার করে উঠবে, কিন্তু পরের দিন সকালে আতঙ্কিত হয়ে ঘটনাটির ভঙ্গুর স্মৃতি নিয়ে জেগে উঠবে।

কিন্তু ন্যান্সি তার স্বপ্নকে স্মরণ করে, যা রাতের সন্ত্রাসের ব্যাধিকে নিয়ন্ত্রণ করে। যে প্রতিষ্ঠিত সঙ্গে, টোবিয়া পরবর্তী দৃশ্যে চলে আসে, যেখানে ন্যান্সির মা তাকে স্বপ্নের ক্লিনিকে নিয়ে যান কেন তার মেয়ে রাতে ঘুমাতে পারে না।

নির্ণয়: অজানা।

নিদ্রা অধ্যয়ন

নান্সি পুরো ল্যাব টিমের উপস্থিতিতে চলে যায়, যিনি পোলিওসমোগ্রাফির মাধ্যমে তার ঘুমের অবস্থা পর্যবেক্ষণ করেন, এটি একটি পরীক্ষা যা মস্তিষ্কের তরঙ্গ, রক্তের অক্সিজেন, হার্ট রেট এবং ঘুমানোর সময় শ্বাস নিতে পারে। রিমে ঘুমিয়ে পড়ার পর, পরদা কিছু মনে করলো।

তিনি বলেন, "আইটি রাইমে যাওয়ার পর, তিনি কানসুল শুরু করতে শুরু করলেন"। "তিনি আসলে স্বতঃস্ফূর্ত শারীরিক আন্দোলন শুরু করতে শুরু করেন।"

টোবিয়া বলেছেন, এটি বেশ কয়েকটি কারণে অদ্ভুত। মানুষ REM সময় চলতে অনুমিত হয় না কারণ শরীরের ঘুম paralysis একটি রাষ্ট্র প্রবেশ করে। (এটি ভেবেছিল যে এই বিকাশ ঘটেছে যাতে লোকেরা তাদের অভূতপূর্ব স্বপ্নগুলি সম্পাদন করবে না, যা মারাত্মক দুর্ঘটনার কারণ হতে পারে।) কিন্তু এই সিনেমায়, নান্সি দুঃখ প্রকাশ করে এবং তার স্বপ্নে ক্রুগারের বিরুদ্ধে লড়াইয়ে ফিরে যায়, যা অসম্ভব হওয়া উচিত।

"এর মানে হল যে ওয়েস ক্র্যাভেন তার নিউরোফিজিওলজি-তে নমনীয় নন", টোবিয়া বলে। "কিন্তু আমরা এই সঙ্গে কিছু সৃজনশীল লাইসেন্স নিতে পারেন।"

ঘরের পিছনের দিক থেকে বাসিন্দা নম্রতা কুলকার্নি প্রস্তাব করেছেন যে ন্যান্সির হয়তো রাইম স্লিপ বিহার ডিসঅর্ডার থাকতে পারে, এটি একটি শর্ত যা মানুষকে সত্যিকার অর্থে তাদের স্বপ্নগুলি বাস্তবায়নের অনুমতি দেয়, এমনকি REM এর সময়ও। এই নির্ণয়ের ঘুম paralysis অভাব ব্যাখ্যা করবে, Tobia স্বীকার করে।

কিন্তু তিনি এখনও একটি ভাল নির্ণয়ের আছে মনে হয়।

নির্ণয়: একটি সতর্ক REM ঘুম আচরণ ব্যাধি।

দশ মিনিট টেস্ট

টোবিয়া তার ছাত্রদেরকে নেন্সিকে রিমে প্রবেশের সময় নোট করার সময় নেন। REM ঘুমের জন্য এটি 60 এবং 90 মিনিটের মধ্যে স্বাভাবিক ব্যক্তি নিতে হবে। চলচ্চিত্রের টাইমস্ট্যাম্পের মাধ্যমে ন্যান্সি তিনটিরও কম সময়ে এটি অর্জন করেছেন, তবে আর্টিকেল লাইসেন্স গ্রহণের ক্ষেত্রে টোবিয়া অনুমান করেছেন যে চলচ্চিত্রের সময়রেখায় এটি প্রায় দশ মিনিট সময় লাগে।

"একবার আমরা বুঝতে পেরেছি, আমরা জানি যে ন্যান্সিতে কী চলছে তা রোগবোধক কারণ একজন ব্যক্তি যার ঘুমের ব্যাধি নেই সেটি দশ মিনিটের মধ্যেই আরএমই হবে না"। "এটা স্বাভাবিক নয়।"

REM ঘুমের মধ্যে দ্রুত বর্ধনশীল - এছাড়াও কমে REM বিলম্বিত বলা হয় - একটি দুর্দান্ত সাইন নয়। আসলে, টোবিয়া ব্যাখ্যা করে যে এটি narcolepsy সংজ্ঞা, একটি ঘুমের অবস্থা যা সাধারণত দিনের বেশি ক্লান্তি সৃষ্টি করে। এনআইএইচ-এর মতে, যদি একজন ব্যক্তি পাঁচ মিনিটের বেশি আট মিনিট বা তারও কম সময়ের মধ্যে রিমে ঘুমায় তবে একটি নারকেলসি রোগ নির্ণয়ের জন্য যোগ্যতা অর্জন করে।

"আমরা ওয়েস ক্র্যাভেনের সাথে একমত হতে চাই এবং বলেছি যে সে যদি এটির নাম দেয় Elm রাস্তার উপর Narcolepsy, এটি একটি ক্লাসিক পরিণত হবে না, "Tobia বলেছেন। " এলম রাস্তার উপর দুঃস্বপ্ন সত্যিই দুঃস্বপ্ন সঙ্গে কিছু করার আছে না। এই সিনেমা সত্যিই narcolepsy সম্পর্কে।"

চূড়ান্ত নির্ণয়: Narcolepsy।

বাস্তবতা সবসময় scarier হয়

টোবিয়া এর তত্ত্বশাস্ত্রের বিন্দু তার শিক্ষার্থীদের বিভিন্ন কারণের জন্য উন্মুক্ত করা যা মানসিক অবস্থার অবদান রাখতে পারে। সন্ত্রাসের মাধ্যমে এলম রাস্তার উপর দুঃস্বপ্ন, শিক্ষার্থীরা মনে করে যে ঘুম সম্পর্কিত মানসিক অবস্থার এবং নিদ্রাহীন ঘুম একটি মনস্তাত্ত্বিক স্বপ্নের খুনী দ্বারা বাড়িয়ে তুলতে পারে কিন্তু কম সুস্পষ্ট, খেলার সময়ে আরো জঘন্য কারণ স্বীকার করে।

একজন শিক্ষার্থী "ঘুমের স্বাস্থ্যবিধি" এর গুরুত্ব তুলে ধরেন - আপনি ঘুমের সময় ঘুমের সময় বাড়ানোর জন্য ঘুম ছাড়া এবং বিছানা ব্যথাতে কিছু করতে না পারেন এমন ধারণাটি। আমি ভাল সচেতন যে দীর্ঘস্থায়ী অস্থিরতা দেশব্যাপী ক্রমবর্ধমান উদ্বেগ - সিডিসি এমনকি ঘুম বঞ্চনা একটি "পাবলিক স্বাস্থ্য মহামারী বলা হয়। আমি Instagram মাধ্যমে স্ক্রোলিং এবং পর্যবেক্ষক যখন বিছানায় শুয়ে আমার অভ্যাস সম্পর্কে ভাল সচেতন Frasier । চলচ্চিত্রটি, আমি বাসিন্দাদের এই দরিদ্র রাতের সময় অভ্যাস স্বীকার করেছিলাম।

সৌভাগ্যক্রমে, তারা সহানুভূতিশীল ছিল - আমরা কিছু সময়ের মধ্যে এই সব জিনিস দোষী। পাশাপাশি, টোবিয়ার চর্চা বিন্দুটি তাদের খোলা মন দিয়ে তাদের কাছে পৌঁছাতে সাহায্য করতে শিখতে হয়, এমনকি তাদের বিবরণগুলিতে মনস্তাত্ত্বিক স্বপ্নের খুনীদের অলঙ্কৃত গল্পগুলিও অন্তর্ভুক্ত থাকে।

"আমরা একটি ক্লিনিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে অনেক বিবরণ শুনতে, এবং আমি পপ সংস্কৃতি থেকে যারা গ্রহণ করার চিন্তা না," Parada বলেছেন। "এটা এই কাজ করছেন মজা। এটা তাদের জীবন খুঁজে figuring এবং কিভাবে তারা তাদের যন্ত্রণার দেখতে। এটি তাদের মূহুর্তে পৌঁছাতে সাহায্য করে যেখানে তারা এটি অতিক্রম করতে পারে।"

অধিবাসীরা এই সিনেমার খুব বেশি যত্ন নেয় না, কিন্তু তারা স্বীকার করতে পারে যে ন্যান্সি এমন রোগী যা একজন ডাক্তার কখনো ভুলে যেতে পারে না।

"এটি লাঠি সাহায্য করে কারণ আমরা এটি একটি চলচ্চিত্র চরিত্রের মাধ্যমে দেখছি," বলেছেন বাসিন্দা তানি কোহলি। "এখন একজন রোগীর সাথে যদি নারকোল্প্সি মত কিছু আসে তবে আমি এই ন্যান্সি মেয়েটির কথা ভাবতে যাচ্ছি।"